健康保険の適用についてですが、この分野の施術の多くは、病気の治療ではないため健康保険は適用されず、全額自己負担の自由診療、つまり保険外診療となります。これは、対象疾患が先天的なものであるとか、後天的なものであるかにかかわりはなく、乳がんの腫瘍除去の後のインプラントの挿入、交通事故によってできた瘢痕の形成手術などにおいても、原則として健康保険は適用されません。例外として、機能障害、例えば、眼瞼下垂がある場合には、健康保険が適用される場合があるようです。
日本では健康保険は皆保険ですから、医療を受けるときには、一定の自己負担額を支払えば、全国どこでも同じ医療を受けることができます。そうなると、美容整形手術も医療として認められているならば、健康保険が使えるのではという疑問が沸いてくるでしょう。しかし残念ながら、美容整形手術の治療のほとんどは健康保険が使えません。健康保険は、症状のあらわれた病気やケガにのみ適用されるためです。
むろん、治療箇所が明らかに病気として認められている場合には健康保険が適用されます。しかし、もしそうならば、正確には美容整形の手術は整形の範ちゅうではなく、形成外科の守備範囲となるわけです。大雑把に理解するならば、形成外科の範囲ならばほとんどが健康保険の適用になり、美容整形手術のほとんどが適用外ということになります。しかしながら、整形外科は骨・関節や筋肉の治療を主に行ないます。
形成外科は見た目の形態の変形を再建していきます。美容整形手術は正常なものに対して治療を行ないます。形成外科、整形外科は保険が使え、美容整形手術は保険を使うことは出来ないことは、誰でも知っています。保険の線引きはどのように決まるのでしょう。 細かい基準は厚生省労働省が取り決めていますが、ここで大まかに申し上げると、綺麗なものをより美しくにする場合、あるいは加齢に伴う変化の改善これは疾患ではありませんので保険が利かないことになります。